Katarakta

Katarakta je neprozirnost sočiva oka. Normalno sočivo je providno i ono prenosi i fokusira svetlost na retinu. Katarakta blokira prenos svetlosti na retinu.

Postoji mnogo uzoraka katarakte. One mogu da budu nasledne ili povezane sa nekom drugom bolešću. Većina katarakti kod mačaka, razvija se kao posledica upale oka, do koje je došlo zbog traume ili nekog drugog problema. Retko, katarakta kod mačaka može da bude nasledna, da se razvije kao posledica poremećaja sočiva ili da se dovede u vezu sa poremećajem u ishrani kod mladih mačaka.

Katarakta nije isto što i nuklearna ili lentikularna skleroza, promena koja se dešava u starosti i ne uzrokuje slepilo. Katarakta se češća javlja kod pasa nego kod mačaka i ukoliko se desi kod mačke, treba da se potraži njen uzrok.

Ona izaziva razne probleme vida, a može da izazove i slepilo.

Na šta obratiti pažnju

• Plavkasta, siva ili bela promena boje oka
• Tendencija da se naleće na stvari
• Nevoljnost da se koriste stepenice ili da se skače na stvari
• Oklevanje u nepoznatom okruženju
• Drugi simptomi slepila
• Crvenilo i upala
• Bol i skičanje  

Dijagnoza

Da bi se došlo do ispravne dijagnoze i da bi se isključile druge bolesti, potrebno je odraditi testiranja:

• Kompletna istorija bolesti i fizički pregled.
• Kompletan pregled očiju. Mnogi veterinari imaju sprave kojima utvrđuju prisustvo katarakte u sočivu, ali često je potrebno posetiti veterinarskog oftalmologa radi detaljnijeg pregleda, indirektna oftalmoskopija i biomikroskopija pomoću spalt lampe.
• Testiranje krvi da bi se otkrio uzrok.
• Ultrazvuk oka, ukoliko je katarakta previše neprozirna i ne može da se izvrši pregled retine.
• Elektroretinogram da bi se procenila funkcija retine, pogotovo ukolko katarakta blokira pogled na retinu.

Lečenje

Lečenje mora da bude usmereno na uklanjanje uzroka katarakte.

Ukoliko je katarakta izazvana upalom oka, ona mora da se leči lekovima protiv upale i određenim antibioticima.

Ne postoji medicinski tretman za uklanjanje, prevenciju ili smanjivanje katarakte.

Nasledne katarakte ili one koje se jave sponatno mogu da se uklone hirurškim putem. One koje se povezuju sa upalom oka ne mogu, ukoliko se upala ne dovede pod kontrolu. Mnoge mačke sa kataraktom nisu dobri kandidati za operaciju zbog upale oka.

Da li je neka mačka kandidat za operaciju, može da utvrdi veterinarski oftalmolog.

Kućna nega i prevencija

Veoma je bitno da se mačka sa kataraktom u ranoj fazi odvede kod veterinara, jer je ona često posledica nekog drugog problema. Upala oka (uveitis) je najčešći uzrok katarakte kod mačaka i ona je često pokazatelj prisustva neke sistemske bolesti. Zbog toga je veoma važno odraditi dijagnostičke testove.

Čak i ako mačka nije kandidat za hirurško uklanjanje katarakte, možda će joj biti potrebni neka druga terapija za njen uzrok. Ukoliko mačka ima kataraktu koja ne može da se operiše, trebaće joj pomoć u navikavanju na slepilo. Nemojte da menjate raspored stvari po prostorijama i ograničite njeno kretanje na kuću ili na dvorište. Većina slepih kućnih ljubimaca funkcioniše veoma dobro u poznatom okruženju.

Ne postoji ništa što možete da uradite da biste sprečili kataraktu.

Konjunktivitis

Konjunktivitis je upala konjunktive, tkiva koje oblaže oko i ivicu kapka. Konjunktiva je inače vlažna i svetlucava zbog sitnih krvnih sudova koji prolaze kroz poluprozirno tkivo.  Ona služi kao zaštitna barijera oka tako što zadržava trunčice i pomaže da se spreči invazija virusa i bakterija.

Konjunktivitis je čest problem kod mačaka. Može da bude bolest koja se vezuje samo za oko ili bolest koja se vezuje za druge bolesti ili probleme oka.

Uzroci

• Viralne infekcije oka, kao što je herpes ili kalici virus
• Hlamidijalne infekcije oka
• Bakterijske infekcije oka
• Bolesti rožnjače
• Poremećaji u proizvodnji suza
• Infekcije ili poremećaji kapka
• Izloženost stranom materijalu, kao što su vlakna, pesak, hemikalije
• Iritansi iz okruženja
• Trauma
• Bez uzroka, idiopatski

Na šta obratiti pažnju

• Crvenilo oka
• Izlučevine iz oka
• Oticanje konjunktive
• Žmirkanje ili preterano treptanje

Dijagnoza

Konjunktivitis se često dijagnostikuje fizičkim pregledom. U pitanju su sledeća testiranja:

• Fluoresceinska  angiografija, da bi se detektovale površne abrazije ili čirevi na rožnjači.
• Širmer test da bi se utvrdilo da li mačka proizvodi dovoljno suza.
• Pregled konjunktive, spoljašnjih kapaka i trećeg kapka.

U nekim situacijama preporučuju se dodatna testiranja:

• Bakterijska kultura
• Testiranje na viruse
• Tonometrija, koja meri očni pritisak
• Konjunktivalni refleks, da bi se procenile ćelije konjunktive
• Konjunktivalna biopsija (retko se izvodi)
• Određeni testovi krvi, ukoliko je mačka i bolesna

Lečenje

Lečenje uključuje simptomatičnu terapiju za konjunktivitis i njegove uzroke.

• Oko treba da se iritira da bi izbacilo iritirajuću supstancu.
• Strani materijal treba da se ukloni.
• Poremećaji u proizvodnji suza se leče lekovima.
• Infekcije i poremećaji kapka mogu da zahtevaju lek ili operaciju.
• Pošto je sekundarna bakterijalna infekcija česta, prepisuju se antibakterijske očne masti.
• U mnogim slučajevima se daju lekovi protiv upala oka.

Kućna nega i prevencija

Nakon što se dobije dijagnoza i počne se sa lekovima, stalno treba proveravati napredak očiju. Mnogi slučajevi konjunktivitisa se poboljšaju u roku od 24-48 sati od početka terapije. Ukoliko primetite da nema  poboljšanja, konsultujte se sa veterinarom.

Nažalost, većina slučajeva konjunktivitisa ne može da se spreči ali veterinarski pregled i terapija obično reše problem i oči i vid mačke su očuvani.

"Cherry eye"

"Cherry eye" je termin koji se koristi za prolapsus suzne žlezde u trećem očnom kapku. Može da se dogodi na jednom ili na oba oka. Kod mačaka je ovo retka pojava.

Uzroci

Slabost ligamenata žlezde trećeg kapka se smatra najčešćim uzrokom ove bolesti kod mačaka.

Iako ova slabost može da bude nasledna (Burmanske mačke imaju predispoziciju), još uvek nije poznat obrazac nasleđivanja.

Prolapsus žlezde može da se desi zbog upale.

Uzrok takođe može da bude i nepoznat (idiopatski).

Na šta obratiti pažnju

• Okrugla roze ili crvena  ispupčena masa u uglu oka koji je bliži nosu.
• Vodenaste ili  guste izlučevine iz oka
•  Crvenilo konjunktive (ivica kapka)

Dijagnoza

Generalno, do dijagnoze se dolazi vizuelnom inspekcijom oka. Kompletan pregled oka je garancija, uključujući merenje proizvodnje suza, fluoresceinsku  angiografiju rožnjače i pregled drugog oka.

Lečenje

Medicinski tretman uključuje upotrebu kortikosteroida za smanjenje upale konjunktive i prolapsusa žlezde, ali ovi tretman retko rezultiraju povratkom žlezde u normalnu poziciju.

Preporučuje se hirurška zamena žlezde. Kompletno uklanjanje žlezde može da se izvede ali to može da bude preispozicija za suvo oko. Žlezda trećeg kapka je odgovorna za proizvodnju oko 35% suza, tako da uklanjanje žlezde može da uzrokuje smanjenu proizvodnju suza. 

Nakon operacije obavezno je korišćenje E-kragne da bi se sprečilo samopovređivanje.

Kućna nega i prevencija

Postoji šansa za recidiv u 5-20% slučajeva, u zavisnosti od hirurške procedure, veličine žlezde za vreme operacije, trajanja prolapsusa, stanja hrskavice trećeg kapka. Generalno, ukoliko se žlezda brzo zameni, nije mnogo natečena ili upaljena i hrskavica trećeg kapka se nije savila, stopa uspešnosti je veća. Ukoliko je do prolapsusa došlo samo na jednom oku i urađena je operacija, pratite razvoj situacije i na drugom oko.

Postarajte se da mačka dobije sve lekove koje je veterinar prepisao i idite na kontrolu. Ukoliko žlezda ostane na mestu i  mesec dana nakon operacije, prognoze su dobre. Ukoliko ponovo dođe do prolapsusa, može opet da se pokuša zamena ili uklanjanje hirurškim putem. 

Neophodno je da pratite proizvodnju suza neko vreme posle operacije. Nastupanje suvog oka može da se dogodi nekoliko meseci ili godina posle prolapsusa žlezde. Simptomi suvog oka su gusta masa koja se luči iz oka, crvenilo konjunktive i zamagljenost rožnjače.

Da bi se sprečio prolapsus i druge žlezde, ona može profilaktički da se zašije.